Ennen leikkausta saattoi olla mieluisaa nauttia juoma tai kaksi pitkän työpäivän jälkeen tai illanvietossa ystävien kanssa. Valitettavasti näiden tapojen on muututtava leikkauksenne jälkeen. Mitä siis on hyvä tietää alkoholin käytöstä bariatriseen leikkaukseen liittyen?
Keskeiset huomiot
- Leikkauksen jälkeen ette voi syödä samalla kun juotte, joten alkoholi imeytyy nopeammin.
- Sleeve- tai ohitusleikkaus muuttaa alkoholia metaboloivia entsyymejä, mikä lisää herkkyyttänne sen vaikutuksille.
- Alkoholi voi heikentää vitamiinien imeytymistä, erityisesti B-vitamiinien, kuten tiamiinin ja B12:n, imeytymistä.
- Noin 14 %:lla mahalaukun ohitusleikkauksen saaneista potilaista alkoholin käyttö lisääntyy leikkauksen jälkeen.
Miksi juomatapoja on muutettava
Tähän muutokseen on useita syitä. Ensimmäinen on yksinkertaisin. Jos käytätte alkoholia, tiedätte, että sitä ei koskaan tule nauttia tyhjään vatsaan. Samalla yksi bariatriseen leikkaukseen liittyvistä tärkeimmistä ohjeista on, että ette voi syödä samalla kun juotte. Jos mahassa ei ole mitään, mikä sitoisi alkoholin, se imeytyy vieläkin nopeammin ja vaikutukset tuntuvat aiemmin. Tässä oppaassa selitetään alkoholin voimistuneet vaikutukset bariatriseen leikkaukseen jälkeen.
Miten leikkaus vaikuttaa alkoholin imeytymiseen
Tarkastellaan leikkauksen aikana tapahtuvia anatomisia muutoksia ja sitä, miten ne vaikuttavat alkoholiherkkyyteen ja imeytymiseen. Kun alkoholi joutuu normaalin suoliston anatomian omaavan henkilön mahaan, osa siitä metaboloituu mahassa alkoholidehydrogenaasi-entsyymin vaikutuksesta. Kun tehdään sleeve- tai ohitusleikkaus, nämä entsyymit muuttuvat tai ne ohitetaan, mikä hidastaa alkoholin metaboliaa samalla kun veren alkoholipitoisuus nousee nopeammin. Tämä tekee leikkauksen jälkeen olevista potilaista herkempiä alkoholin vaikutuksille.(1,2)
Alkoholi ja vitamiinien imeytyminen
Näiden anatomisten muutosten vuoksi bariatriaan leikattujen potilaiden on tärkeää käyttää tiettyjä vitamiineja tietyin annoksin. Alkoholi voi heikentää vitamiinien, erityisesti B-vitamiinien, imeytymistä. Siksi vitamiinit, kuten tiamiini ja B12, ovat tärkeitä mikroravinteita bariatriaan leikattujen potilaiden kannalta. Ei ole viisasta lisätä alkoholia yhtälöön tietoisesti, kun se voi estää näiden kriittisten vitamiinien imeytymisen.
Siirtymäriippuvuus
Olisi väärin olla mainitsematta ruokariippuvuuden yleisyyttä bariatriseen leikkaukseen hakeutuneilla potilailla – riippuvuutta, joka voi hyvin helposti siirtyä alkoholiin. Ruokariippuvuus voi siirtyä myös muihin aineisiin, mutta alkoholin yleisyys on suuri. Noin 14 prosentilla mahalaukun ohitusleikkauksen saaneista potilaista alkoholin käyttö lisääntyy leikkauksen jälkeen.(3)
Pyydämme olemaan vastuullinen ja pidättäytymään aina kun mahdollista. Jos olette huolissanne alkoholin käytöstänne, keskustelkaa bariatriseen hoitoonne kuuluvan tiimin tai yleislääkärin kanssa.
Lähteet
- West Virginia University School of Medicine. Alcohol Metabolism and Absorption. https://www.hsc.wvu.edu/som/cmed/alcohol/metabolism.htm
- Buffington CK. A review of alcohol absorption and metabolism in non-surgical and bariatric surgical patients. www.barimd.com, 2005.
- Simansky KJ. NIH-symposiumsarja: Syömisen mekanismit lihavuudessa, päihteiden väärinkäytössä ja mielenterveyshäiriöissä. Physiol Behav. 2005;86:1–4.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain yleiseksi tiedoksi, eikä se korvaa henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa. Keskustelkaa aina tilanteestanne, verikokeiden tuloksista ja ravintolisien käytöstä bariatriseen hoitoonne kuuluvan tiimin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.