Dumping-oireyhtymä bariatrisen leikkauksen jälkeen

Ennen ja jälkeen lihavuusleikkauksen voi esiintyä mahdollisia komplikaatioita, joista yksi on dumpingoireyhtymä.

Dumpingoireyhtymän oireet

Dumpingoireyhtymän oireet voivat vaihdella ja se on yleisin potilailla, joille on tehty mahalaukun ohitusleikkaus. Sen on havaittu esiintyvän 10-75 %:lla mahalaukun ohitusleikkauksen potilaista sekä 33 %:lla mahalaukun kavennusleikkauksen potilaista². Dumpingoireyhtymän syy on yleensä itse aiheutettu komplikaatio. Kun syödään runsaasti sokeria sisältäviä ruokia, ne ohittavat vatsan sulamattomina, mikä aiheuttaa reaktion ohutsuolessa vetäen vettä puoleensa. Tämä nesteen siirtyminen on se, mikä aiheuttaa dumpingoireyhtymän ensimmäisen vaiheen, joka tunnetaan myös varhaisena dumpingina¹.

Varhainen dumpingoireyhtymä esiintyy tyypillisesti ensimmäisen tunnin sisällä ruokailun jälkeen. Tämän vaiheen oireet voivat vaihdella ripulista, pahoinvoinnista, vatsakramppeista ja korkeasta sykkeestä². On tärkeää huomata, että et välttämättä koe kaikkia näitä oireita. Jo yhden oireen kokeminen on yleensä tarpeeksi epämukavaa, jotta vältät kyseistä ruokaa tulevaisuudessa.

Myöhäinen dumpingoireyhtymä tunnetaan myös reaktiivisena hypoglykemiana. Tämä voi esiintyä 1-3 tunnin sisällä syömisestä. Tämän vaiheen oireet ovat hyvin samanlaisia kuin alhaisen verensokerin. Myöhäinen dumping tapahtuu, kun kehosi vapauttaa lisää insuliinia, mikä johtaa hypoglykemiaan². Tämän vaiheen aikana voit tuntea olosi täriseväksi, hikiseksi, erittäin väsyneeksi ja heikoksi. 

Tapoja ehkäistä dumpingoireyhtymää

Dumpingoireyhtymän ehkäisy voi olla yksinkertaista, mutta se ei ole tae. Ensimmäinen askel ehkäisyssä on ruokavalion muokkaus. Lievissä tapauksissa suositellaan, ettei juoda nesteitä vähintään 30 minuuttiin kiinteän aterian jälkeen, vältetään yksinkertaisia sokereita, syödään pieniä määriä 6 kertaa päivässä ja vältetään maito- ja maitotuotteita³. Jos tapaus on vakavampi tai et reagoi ruokavalion muutoksiin, on olemassa vaihtoehtoisia toimenpiteitä, kuten lääkitys ja/tai kirurgiset toimenpiteet². Tietenkin, jos koet (tai luulet kokevasi) dumpingoireyhtymää, on aina parasta ottaa yhteyttä kirurgiseen tiimiisi. He ovat parhaita valmentajiasi tämän torjumisessa.

Viitteet:

1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumping Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; July 2, 2020.
2. Parrott, Julie M., et al. “The Optimal Nutritional Programme for Bariatric and Metabolic Surgery.” Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pp. 326–338., doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
3. Ramadan, M., et al. “Risk of Dumping Syndrome after Sleeve Gastrectomy and Roux-En-Y                        Gastric Bypass: Early Results of a Multicentre Prospective Study.” Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1–5., doi:10.1155/2016/2570237.