Miten torjua nestehukka jälkeen Bariatric Surgery jälkeen

Riittävän nesteen juominen bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeen voi olla haastavaa, mikä altistaa bariatrisiin potilaisiin kuivumisriskille. Tässä kerrotaan, miksi nesteytys on tärkeää, kuinka paljon nestettä tarvitsette ja millä käytännön vinkeillä voitte ehkäistä kuivumista bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeen.

Miksi se on tärkeää

Kehostamme noin 50–70 % on vettä – vähintään puolet kehon painosta on vettä, joten ei ole ihme, että kehomme tarvitsee sitä toimiakseen kunnolla. Riittävä nesteytys auttaa tukemaan nivelten terveyttä, poistamaan kuona-aineita elimistöstä, tukemaan ihon kimmoisuutta, edistämään sydän- ja verenkiertoelimistön terveyttä, lisäämään energiaa ja tukemaan kylläisyyttä (mikä voi auttaa painonpudotuksessa). Kun kehonne on nesteytetty, huomaatte eron!

Bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeen riittävän nesteen juominen voi olla haastavaa pienemmän mahalaukun, epämiellyttävien makumuutosten ja aikataulupaineiden vuoksi (ette voi syödä ja juoda samaan aikaan). Tämä altistaa potilaat suuremmalle kuivumisriskille. Kuivuminen on yksi merkittävimmistä bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista ja yksi tärkeimmistä syistä, joiden vuoksi potilaat hakeutuvat päivystykseen ja/tai joutuvat uudelleen sairaalahoitoon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen.¹ Tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin käyttäytymistä ennen ja jälkeen Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkauksen (RNYGB) ja hihanmuotoisen mahalaukun poiston (SG), nesteytys väheni 58 % RNYGB:n jälkeen ja 49 % SG:n jälkeen.²

Kuivumisen merkkejä ovat jano, kuiva iho, ummetus, lihaskrampit, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, sekavuus ja vakavissa tapauksissa tajunnan menetys.³ Hyvä uutinen on, että kuivuminen on vältettävissä bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeen.

Nesteytystavoitteet

Yleiset suositukset suosittelevat bariatriaan liittyvän leikkauksen jälkeen noin 1,8 litraa nesteyttävää juomaa päivittäin.⁴ Nesteyttävä juoma määritellään tavallisesti juomaksi, jossa on vähän sokeria tai ei lainkaan sokeria ja jossa ei ole hiilihappoa, sillä hiilihappo voi aiheuttaa turvotusta ja epämukavuutta painonpudotusleikkauksen jälkeen. Nesteentarpeenne voi kasvaa liikunnan, hikoilun, ympäristön (kuuma/kostea sää ja/tai korkea ilmanala) sekä sairauksien, kuten ripulin tai oksentelun, vuoksi, jolloin menetätte nestettä enemmän kuin tavallisesti. Kääntykää aina bariatrisen hoitotiiminne puoleen saadaksenne yksilöllisen päivittäisen nestetavoitteenne.

Vinkkejä nesteytystavoitteiden saavuttamiseen

• Pitäkää vesipulloa mukananne: jos se on näkyvissä, se pysyy mielessäkin.
• Ottakaa pieniä siemauksia pitkin päivää: suuret kulaukset voivat tuntua raskailta uudessa vatsassanne ja aiheuttaa epämukavuutta.
• Käyttäkää muistutuksia: ladatkaa sovellus tai asettakaa hälytys muistuttamaan teitä juomaan siemauksia pitkin päivää.
• Asettakaa pieniä tavoitteita: 1,8 litraa voi tuntua paljolta, joten jakakaa se pienempiin tavoitteisiin – esimerkiksi 0,6 litraa aamulla, 0,6 litraa iltapäivällä ja 0,6 litraa työpäivän jälkeen tai illalla.
• Älkää käyttäkö pilliä: pillin käyttäminen saa teidät vetämään ensin ilmaa, mikä voi tehdä olon liian täydeksi.
• Lisätkää sokeritonta, kaloritonta aromia: vaikka vesi on yleensä paras vaihtoehto, sokeriton makujauhe, sitruunan puristus tai jotkin tuoreet/pakastetut hedelmät tai yrtit (kuten minttu) voivat parantaa makua ja kannustaa teitä juomaan enemmän.

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain yleiseksi tiedoksi, eikä se korvaa henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa. Keskustelkaa tilanteestanne, verikokeiden tuloksista ja ravintolisistä aina bariatriseen hoitotiimiinne tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.