
Lihavuus on edelleen merkittävä haaste sekä kansallisesti että maailmanlaajuisesti. Kuitenkin Yhdysvalloissa lihavuuden esiintyvyys on korkeampi kuin missään muussa maassa1 Lihavuus tuo mukanaan useita riskitekijöitä, kuten tyypin II diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, obstruktiivinen uniapnea, PCOS, krooninen munuaissairaus, alkoholista riippumaton rasvamaksa (NAFLD) ja monia muita. Siitä huolimatta, samanaikaisia sairauksia ja jopa kuolleisuutta voidaan vähentää vähäisellä tai kohtalaisella painonpudotuksella. Vieläkin valoisampaa on se, että mitä suurempi painonpudotus, sitä suurempi parannus useimmissa samanaikaisissa sairauksissa!
Otetaan hetki aikaa tarkastella muutamia samanaikaisia sairauksia ja osoitetaan, että jopa pieni painonpudotus voi tuoda parannuksia. Jokaisen painonpudotusmatkalla on yhtä tärkeää nähdä ja juhlia vaa'an ulkopuolisia voittoja.
Painonpudotuksen vaikutukset tyypin II diabetekseen
Painonpudotus voi auttaa ehkäisemään ja parantamaan tyypin II diabetesta. Jopa maltillinen, 6,7%:n painonpudotus on kahdessa eri tutkimuksessa osoitettu vähentävän tyypin II diabeteksen esiintyvyyttä 58%. Lisäksi diabeteksen esiintyvyys väheni kaikissa roduissa, sukupuolissa, ikäryhmissä ja lihavuuden tasoissa2. Ei ole väliä kuka olet, jopa pieni painonpudotus voi auttaa ehkäisemään tyypin II diabetesta.
Look AHEAD -tutkimus otti yli 5000 tyypin II diabeetikkoa ja tutki heidän painonpudotustaan ja vaikutuksia diabetekseensa. Jopa osallistujat, joiden painonpudotus oli 5% (mutta vähintään 2%) näkivät parannuksen paastoglukoosissa ja hemoglobiini A1c:ssä. Lisäksi mitä suurempi painonpudotus, sitä paremmat tulokset. On huomattava, että nämä parannukset painonpudotuksen kanssa tapahtuivat samalla kun osallistujat VÄHENSIVÄT diabeteslääkitystään tarpeen mukaan2
Painonpudotuksen vaikutukset sydän- ja verisuonitautiriskeihin
Look AHEAD -tutkimus osoitti hyötyjä enemmän kuin vain tyypin II diabetekseen. Kun kyse oli sydän- ja verisuonitautiriskien vaikutuksista, triglyseridit ja systolinen verenpaine (ensimmäinen numero verenpainemittauksissa) alkoivat parantua 2% - 5% painonpudotuksella. HDL-kolesteroli ja diastolinen verenpaine (toinen numero verenpainemittauksessa) alkoivat parantua 5% - 10% painonpudotuksella. Kaikki nämä riskitekijät jatkoivat paranemistaan, kun painonpudotus jatkui2.
Painonpudotuksen vaikutukset obstruktiiviseen uniapneaan
Painonpudotuksen on oltava hieman merkittävämpää, jotta se auttaisi parantamaan obstruktiivista uniapneaa (OSA), mutta se on silti saavutettavissa. Yksi mielenkiintoinen asia OSA:ssa ja painonpudotuksessa on, että jopa pienellä painon takaisin saannilla OSA pysyi remissiossa joillakin osallistujilla2. Look AHEAD -tutkimukseen sisältyi alatutkimus nimeltä Sleep AHEAD. Tämä tutki uniapnean muutoksia intensiivisen elämäntapaintervention ja diabetes-tuen ja -koulutuksen välillä. Intenssiivinen elämäntapainterventio (ILI) määritellään sisältävän vähintään 6 kuukautta korkeaintensiteettistä, kattavaa elämäntapainterventiota, joka koostuu vähäkalorisesta ruokavaliosta, fyysisen aktiivisuuden lisäämisestä ja käyttäytymisterapiasta3. Yhden vuoden kohdalla OSA:n remissio oli 3 kertaa yleisempää ILI-ryhmässä. Jotta OSA:ssa nähtäisiin parannus, tarvittiin vähintään 10 kg (~22 lbs) painonpudotus.
Nämä ovat vain muutamia sairauksia, jotka paranevat vähäisellä tai kohtuullisella painonpudotuksella. On myös tietoa, joka osoittaa parannuksia PCOS:ssa, nivelrikossa, ei-alkoholiperäisessä steatohepatiitissa (NASH), masennuksessa, virtsankarkailussa ja monessa muussa! Ei ole koskaan liian myöhäistä tavoitella painonpudotusta, eikä kannata lannistua vähäisestä painonpudotuksesta. Jopa ne muutamat kilot parantavat terveyttäsi sisältä ulospäin.
Viitteet:
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Painonpudotus ja yhteissairauksien parantuminen: Erot 5%, 10%, 15% ja yli. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Tehokas elämäntapainterventio liikalihavuudelle: Periaatteet, käytännöt ja tulokset. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045